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bupropion Ao contrario da maioria dos antidepressivos, una edad bupropion não sin Sistema serotoninérgico. É um inibidor da recaptação de norepinefrina e dopamina. Resultados de la Búsqueda Isto num Perfil de Efeitos colaterais com baixo Risco de disfunção ou sexual e sedação leve perdad de pesos Durante un curto tratamento e médio prazo. Não há relato de síndrome de Retirada. Único Medicamento aprovado pelo de la FDA (Administración de Alimentos y Medicamentos) para a prevenção de Depressão sazonal. Embora Tenha havido um Aumento no uso deste Medicamento Como mono-terapia de primeira escolha uma grande percentagem de Pacientes utilizació outros antidepressivos em conjunto, mais comumente inibidores da recaptação de serotoninaa (IRS). This prática não foi sistematicamente estudada e e fundamentada na Premis De que com Agentes Diferentes Mecanismos de Ação podem aumentar ¿un Eficiência ou Diminuir Efeitos colaterais. Bupropion (Welbutrin) também é vendido sollozo o nome de Zyban para hacer cessação tabagismo. QUIMICA - é uma Molécula estruturalmente semelhante A da dietilpropiona, uma anfetamina ACCIÓN Farmacológica - boa Tem absorção orales, com pico plasmático 2 horas Apos un administração. Un meia vida del Medio E de 12 horas, podendo atingir 40 horas. Há En el mercado americano un formulação de Liberaçáo lenta - no Brasil, Apenas una forma comum, Que deve Ser duas vezes ao Tomada de diámetro (de preferencialmente de dia para Evitar Insônia). O mecanismo m de Ação proposto se desarrolle de forma presumivelmente un inibição da recaptação de dopamina e norepinefrina. Un bupropion se liga ao transportador de dopamina cerebral sin cérebro. Efeitos os da bupropion na cessação hacer tabagismo podem Estar relacionado Estes un Efeitos nn: mecanismos de recompensa dopaminérgicos ou na inibição dos Receptores de acetilcolina nicotínica correo. 1) Depressão - apesar dos IRS serem una primeira escolha, un Eficacia da bupropion em Depressão é bem estabelecida, se entienden IVA de resposta e remissão semelhantes como Dos IRS 2) Transtorno Afetivo sazonal - Depressão Que acomete populações Específicas sin outono e inverno com ganho de peso, letargia e hipersonia 3) Cessação hacer Tabagismo - vendida com o nome de Zyban (mas Igual a todas as bupropionas Vendidas En el mercado) éindicada junto com Programas comportamentais párrafo cessação de tabagismo. É preferencialmente indicada em patients Muy motivados Que recebem sándalo suporte comportamental estruturado. É mais efetiva quando COMBINADA com substitutos da nicotínica (adesivos, por exemplo). 4) Transtorno Bipolar do Humor - induz una virada maníaca em menor frequencia hacer Que os antidepressivos tricíclicos em Pacientes bipolares deprimidos hacer tipo I e ciclagem causa Rápida mais raramente nos bipolares tipo II. 5) El déficit de Atenção e Hipertividade (TDAH) - agente de Segunda Linha, APOS os simpaticomiméticos (anfetaminas o metilfenidato de Como). Não foi Comparado com atomoxetina ou em termos de Ritalina Eficacia sin TDAH, mas pode ser primeira escolha em clinetes com TDAH e Depressão comórbida. transtornos de Conduta ou Abuso de substâncias. Boa opção também párrafo pessoas Que desenvolvem tiques com ESTIMULANTES. 6) Desintoxicação de cocaína - Un bupropion pode causar uma Sensação de euforia, por isso deve Ser contra-indicada em pessoas com Historia de Abuso de substâncias. Pelos Efeitos dopaminérgicos, un Entretanto bupropion é um Medicamento utilizado para Reduzir un fissura "antojo" Causado pela abstinencia da cocaína. 7) Transtorno hacer Desejo Hipoativo Sexual - geralmente un bupropion é Associada aos outros antidepressivo IRS párr Reduzir o EFEITO colaterales de alterações sexuais induzidas Pelos mesmos. Pode ser Útil em pessoas com Alteração (Redução no DESEJO sexual), pdendo melhorar o Desejo, satisfação sexual e a Facilidade de alcançar o el orgasmo. CUIDADOS E REAÇÕES ADVERSAS Cefaléia, Insônia, boca seca, náusea temblores e são os Efeitos colaterais mais comuns. Agitação, inquietud e irritabilidade também podem ocorrer. Paciente com tumba Ansiedade ou TR. Pânico não Devem Iniciar o tratamento com bupropion isolada. Pela sua Ação dopaminérgica, psicóticos pode causar sintomas, alucinações Como, delirios e catatonia, assim Como delirio. Alguns patients relatam prejuízo na Memoria y dificuldade de ENCONTRAR una palavra certa. O mais notável da bupropion é sua rara capacidade de causar hipotensão postural, ganho de pesos, soñolencia diurna e Efeitos anticolinérgicos. pessoas Algumas, porém, experimentam boca seca ou constipação e perda de peso. Hipertensión arterial pode ocorrer, SEM outras Cardiovasculares alterações. Ejercerlo Efeito simpatomimético indireto, produzindo Efeito inotrópico positivo n o miocardio humano. Como un maioria dos antidepressivos un bupropion Aumenta em 0,05 por cento o Risco de convulsões. Com dosagens acima de 400 mg por dia o risco aumeta párr 0,1%. Fatores de Risco párrafo convulsões incluem uma his'toria previa de convulsão, la USO de álcool, abstinencia de benzodiazepínicos, doença orgânica cerebral, traumatismo craniano ou traçado epileptiforme sin eletroencefalograma. O USO da bupropion em gestante não this associado com riscos Específicos ou Aumento da taxones de Nascimento de fetos com defeito. É secretada sin leite materno, de Modo Que deve se Pesar o risco beneficio de seu USO em Lactantes. Poucas mortes foram Associadas com sobredosis de bupropion. Como e frequentemente Associada com ou IRS venlafaxina. Haver pode interções Importantes. Um estudo mostrou Aumento hacer nível sérico de venlafaxina e Redução hacer nível sérico de seu metabolito principal 0-desemetilvenlafaxina. Não foram Encontradas alterações significativas sin el plasma de Pacientes utilizando paroxetina e fluoxetina. Poucos relatos de Caso mostram Que un combinação de bupopiona e fluoxetina pode Estar Associada com Pânico, convulsões delirio ou. Em combinação com Litio pode causar toxicidade hacer centrales SISTEMA nervoso, convulsões incluindo. Pela Possibilidade de induzir uma crise hipertensiva, não deve Ser Utilizada em até 14 dias Apos un SUSPENSÃO de cualquier lugar el antidepressivo inibidor da MAO. Em alguns Casos un Associação de bupropion pode permitir un pessoas utilizando Medicamentos anti-parkinsonianos reduzirem una dosis de seus Medicamentos dopaminérgicos. Utilização de dopaminérgicos Como levodopa, pergolida e amantadina podem causar delirio, sintomas psicóticos e discinesia. Combinação com metoprolol pode causar bradicardia sinusal. Carbamazepina pode Reduzir un concentrção plasmática de bupropion e bupropion pode Reduzir o nível sérico de acido valproico.
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